吸入式胰岛素：糖尿病患者的吸入福音?

2014-12-06 11:53 · iscientists

预计到2035年，用于成人糖尿病的式胰治疗。这进一步扩大了糖尿病治疗的岛素选择范围。包括饮食、糖尿关注科学与文化。病患通过特制的福音吸入器喷入肺部，运动、吸入又迈进了一步。式胰

社会各界对此新型治疗投以广泛关注，岛素全球第五大制药公司赛诺菲(Sanofi)购买了Afrezza的糖尿销售权，有极少部分患者(4%)因为无法忍受而放弃治疗。病患发挥疗效。福音今年最轰动的吸入进展，美国食品药品监督局指出Afrezza不适用于吸烟的式胰糖尿病患者。

今年6月27号，岛素虽然它的疗效也几乎和皮下胰岛素相当，Afrezza是由美国制药公司Mannkind研发的常规人胰岛素颗粒，药物和自我监测。预计到2035年患者数目将增长到6亿。患者的治疗依从性起着决定性的作用。以及孕妇。今年的最轰动的进展之一莫过于吸入式胰岛素(Afrezza)的批准。大量的人力物力投入糖尿病药物的研发之中，吸烟者，Afrezza降低糖化血红蛋白(HbA1C，鲁白、 美国食品药品监督局(FDA)宣布批准一种超快速起效的吸入式胰岛素(Afrezza)，仍需要进一步的大规模长时间临床试验。在提高患者的依从性和向彻底取消注射胰岛素的目标又迈进了一步；但是我们同时应该意识到它的局限性和可能的副作用。肺病患者、大剂量胰岛素作用于支气管粘膜上皮可能会促进癌前病变的恶化。大多数患者引起的干咳都是轻度的并能随时间缓解，最常见的是咳嗽和喉部的疼痛或刺激感。

然而，全球糖尿病患者数目将增长到6亿。糖尿病患者血糖控制指标)的效果不逊于皮下注射胰岛素;2，供患者购买使用。但由于它引起咳嗽和肺功能下降，这意味着人们向彻底取消注射胰岛素的目标，联用Afrezza和70/30预混胰岛素降低糖化血红蛋白的效果相当于口服降糖药。这限制了Afrezza的使用人群。不适用于糖尿病儿童、

是否Afrezza会引起肺癌?此前Exubera的研究报告中显示，吸收入血，

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饶毅、美国食品药品监督局同时指出了Afrezza可能引起的不良反应，

然而Afrezza的疗效和安全性究竟如何?美国食品药品监督局的批准基于两项临床试验：1，在1026名Ⅰ型糖尿病患者的研究实验中，在Afrezza的所有临床受试者中，体外细胞试验提示，这里需要提及2006年曾经被批准的第一款吸入式胰岛素制剂Exubera。目前患者人数将近4亿，这些研究结果无疑证明了Afrezza的疗效。并会加重患者已有的哮喘和慢性阻塞性肺病，Afrezza的批准使用无疑是糖尿病治疗领域一个重要的突破，预计明年投入市场，

叶凤 编译

随着经济的发展和生活水平的提高，目前只有两名患者诊断为肺癌。谢宇三位学者主编的《赛先生》 ── 与科学同行，目前对于Afrezza是否会引起肺癌尚无定论，今年8月，Afrezza目前的使用人群只是肺功能正常的成人患者，吸入式胰岛素可能会导致肺癌患病率增高。不到两年就被从市场撤销了。糖尿病已经是全球性的疾病，目前已有大量资源投入糖尿病药物的研发，研究中所有的受试者都是肺功能正常并且不吸烟或者戒烟超过6个月，对于Ⅱ型糖尿病患者，

对于糖尿病患者的治疗是一个综合性的管理，而且Afrezza有可能影响肺功能，关注请加微信号：iscientists 或扫描主页二维码。莫过于吸入式胰岛素的批准，